Keskeinen ero - syvän veritromboosi vs. suonikohju

Syvän laskimotromboosin ja suonikohjujen verisuonitaudit ovat kaksi erittäin yleistä verisuonisairautta, jotka vaikuttavat pääasiassa vanhuksiin naisiin. Laskimo sulkeutuu vain syvän laskimotromboosin suhteen, ei suonikohjuihin. Tätä voidaan pitää keskeisenä erona syvän laskimotromboosin ja suonikohjujen välillä. Lääketieteellisessä mielessä syvän laskimotromboosin voidaan määritellä tarkoittavan syvän laskimon tukkeutumista trommin avulla. Toisaalta suonikohjut voidaan määritellä epätavallisen pitkänomaisten, laajentuneiden ja piinaisten pintalaskimoiden läsnäoloksi.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja tärkeimmät erot 2. Mikä on syvän verisuonitromboosi 3. Mikä on suonikohju? 4. Samankaltaisuudet syvän veritromboosin ja suonikohjujen välillä 5. Vertailu rinnakkain - Syvän verisuonitromboosin vs. suonikohjujen taulukot 6. Yhteenveto

Mikä on syvän verisuonitromboosi?

Syvän laskimon tukkeutumista trommista kutsutaan syvän laskimotromboosiksi (DVT). Jalan DVT on syvin laskimotromboosin yleisin muoto, ja sillä on hälyttävän korkea kuolleisuus.

Riskitekijät

Potilaan tekijät


  • Iän lisääminen Lihavuus Suonikohdat Raskaus Oraalisten ehkäisypillereiden käyttö Perhehistoria

Kirurgiset olosuhteet

Mikä tahansa leikkaus, joka kestää yli kolmekymmentä minuuttia

Sairaudet


  • Sydäninfarkti Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) Pahanlaatuinen nefroottinen oireyhtymä Keuhkokuume Hematologiset sairaudet

DVT: n kliiniset piirteet

Yleensä alaraajan DVT alkaa distaalisista suonista ja sitä tulisi epäillä potilaan valittaessa,


  • Kipu Alaraajojen turvotus Lisääntynyt lämpötila alaraajoissa Pintalaskimoiden laajentuminen

Vaikka nämä oireet ilmenevät usein yksipuolisesti, on mahdollista, että ne ovat myös kahdenvälisiä. Mutta kahdenvälisiin syvän laskimotromboosiin liittyy melkein aina lisäsairauksia, kuten pahanlaatuisia kasvaimia ja epämuodostumia IVC: ssä.

Aina kun potilaalla esiintyy edellä mainittuja oireita, on aina otettava huomioon DVT: n riskitekijät. Tutkimuksen aikana on kiinnitettävä erityistä huomiota mahdollisten pahanlaatuisten tilojen tunnistamiseen. Koska keuhkoembolia on mahdollista yhdessä syvän laskimotromboosin kanssa, keuhkoembolian oireet ja merkit on tarkistettava.

Sarjaa kliinisiä kriteerejä, nimeltään Wells-pisteet, käytetään potilaiden järjestämisessä niiden todennäköisyyden mukaan, että heillä on DVT.

tutkimukset

Tutkimusten valinta riippuu potilaan Wells-pistemäärästä.


  • Potilailla, joilla on vähäinen todennäköisyys DVT: hen, tehdään D-dimerikoe, ja jos tulokset ovat normaaleja, ei tarvitse tehdä lisätutkimuksia DVT: n sulkemiseksi pois.
  • Potilaille, joilla on kohtalainen tai korkea todennäköisyys, ja potilaisiin, jotka kuuluvat edellä olevaan luokkaan, joiden D-dimeritestitulokset ovat korkeat, tulisi suorittaa kompressio ultraäänihaku. Samanaikaisesti on erittäin tärkeää suorittaa tutkimuksia, jotta voidaan sulkea pois kaikki taustalla olevat patologiat, kuten lantion maligniteetit.

johto

Syvän laskimotromboosin hallintaan sisältyy veren hyytymistä estävä terapia, joka perustuu tukikohtaan, sekä kohonnut ja kipulääke. Trombolyyttisiä aineita tulisi harkita vaihtoehtona vain, jos potilas on hengenvaarallinen. Antikoagulaatiohoidossa aluksi annetaan LMWH: ta, jota seuraa kumariinin antikoagulantti, kuten varfariini.

Mikä on suonikohju?

Suonikohjut ovat usein havaittu sairaus, jonka esiintyvyys on korkea naisilla. Morfologisessa perspektiivissä se voidaan määritellä epätavallisen pitkänomaisten, laajentuneiden ja piinaisten pintalaskimoiden läsnäoloksi. Vaikka sairauden ensisijaista syytä ei ole vielä täysin selvitetty, laajimmin hyväksytty hypoteesi ehdottaa, että suonikohjuus johtuu pitkittyneestä pystyasennosta ja verisuonen seinämän rakenteellisista tai toiminnallisista poikkeavuuksista. Raskaus, kohdun fibroidit ja lantion syövät ovat tärkeimmät syyt sekundaarisiin suonikohjuihin. On pidettävä mielessä, että ellei asianmukaista hoitoa hoideta, suonikohjut voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa ennenaikaiseen kuolemaan.

Suonikohjut on luokiteltu kahteen luokkaan taustalla olevan syyn luonteesta riippuen idiopaattisiksi suonikohjuiksi ja sekundaarisiksi suonikohjuiksi.

Idiopaattinen suonikohju

Kuten nimestä voi päätellä, idiopaattiset suonikohjut johtuvat tuntemattomista tai tuntemattomista syistä. Idiopaattista suonikohjua sairastaville potilaille tehdyt patologiset tutkimukset tukevat voimakkaasti geneettistä vaikutusta verisuonivaurioihin, jotka altistavat idiopaattisille suonikohjuuksille. Erilaisten anatomisten ja fysiologisten ominaisuuksien vuoksi naiset kärsivät yleisemmin kuin miehet. Oireet pahenevat raskauden aikana lisääntyneen vatsan sisäisen paineen epäsuoran vaikutuksen vuoksi alaraajojen suoniin. Tätä tilaa pahentaa ammuntahormonitasojen vaikutus.

Toissijainen suonikohju

Proksimaalinen laskimoiden tukkeutuminen, laskimoventtiilien tuhoaminen verihyytymällä tai lisääntynyt veren virtaus laskimoon voi johtaa sekundaarisiin suonikohjuihin. Koska nämä sairaudet ovat parannettavia, on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon niin pian kuin mahdollista uusien komplikaatioiden estämiseksi.

Tässä tilassa jalkasuonista tulee näkyviä ja ruma. Koska tämä koskee enimmäkseen naisia, he etsivät lääkärin neuvoja epämiellyttävän ulkonäön vuoksi. On mahdollista, että esiintyy vähäisiä, mutta ei toisiinsa liittyviä oireita, kuten väsymystä, jalkojen kipeyttä tai pahoinpitelyä ja nilkan turvotusta, useimmiten pitkään seisottua. Erityistä varovaisuutta on noudatettava, jos sinulla on aiemmin ollut syvälaskimoiden tromboosia, koska tukkeutuneiden syvien suonien esiintyminen yhdessä laskimoiden suonikohjuuden kanssa voi vakavasti vaarantaa alaraajojen verenkiertoa.

tutkimukset

Suonikohjut tutkitaan potilaan ollessa seisova. Tähän menettelyyn kuuluu jalan tarkastaminen syvän laskimoiden vajaatoiminnan varalta, vaurioituminen alueen yli ja testit mahdollisten venttiilivikojen varalta. Kaksipuolinen skannaus on luotettavin testi tämän tilan diagnosoimiseen. Jos tautia ei hoideta kunnolla, se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten flebiitin ja verenvuodot.

johto

Suonikohjujen hoitamistapa vaihtelee vaikeusasteen mukaan. Suonikohjuuksien hoidossa lääkäri voi määrätä sinulle porrastetut sukkahousut, jotka on tarkoitettu pienille suonikohjuuksille ja raskaana oleville, vanhuksille ja kelvottomille. Pienten tai keskisuurten polvien alapuolella olevien suonien hoidossa skleroterapia (pienen määrän sklerosanttia injektoiva) on suositeltava hoitomuoto. Valinnainen leikkaus tehdään, jos ilmenee komplikaatioita, kuten verenvuoto, ihomuutokset ja voimakkaasti laajentuneet suonikohjuudet.

Vaikka suonikohjuja ei voida täysin välttää, harvat elämäntavan muutokset voivat vähentää niiden saamisen riskiä. Terveellisen ruokavalion syöminen, jossa on runsaasti kuituja ja vähän suolaa, on tärkeää. Älä käytä korkokenkiä ja tiukkoja vaatteita voi vähentää kohtuutonta painetta alaraajojen lihaksille, mikä helpottaa verenkiertoa. Jalkojen aseman muuttaminen estää säännöllisesti vasikoiden lihasten liikkumattomuuden.

Mikä on syvän veritromboosin ja suonikohjujen samankaltaisuus?


  • Molemmat sairaudet ovat suonissa tapahtuvia patologisia ilmiöitä.

Mitä eroa syvän veritromboosin ja suonikohjujen välillä on?

Yhteenveto - Syvän verisuonitromboosi vs. suonikohjut

Trombin syvän suonen tukkeutuminen tunnetaan syvän laskimotromboosina, kun taas suonikohjut voidaan määritellä epätavallisen pitkänomaisten, laajentuneiden ja piinavien pintalaskimoiden esiintymiseksi. Suonen tukkeutuminen tapahtuu vain DVT: ssä, ei suonikohjuissa. Tämä on tärkein ero syvän laskimotromboosin ja suonikohjujen välillä.

Lataa syvän verisuonitromboosin vs. suonikohjujen PDF-versio

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Syvien suonitromboosien ja suonikohjujen ero

Viite:

1.Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: WB Saunders, 2009.

Kuvan kohteliaisuus:

1.Blausen 0290 DeepVeinThrombosis ', kirjoittanut Blausen.com-henkilökunta (2014). “Blausen Medicalin 2014 lääketieteellinen galleria”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Oma työ, (CC BY 3.0) Commons Wikimedia -sivun kautta